Структура ногтей

Строение ногтя и его функции

Биологическая функция ногтей — защитная.

Ногти на пальцах рук и ног, защищают пальцы от механического воздействия. Ногти на пальцах рук, при их достаточной длине, позволяют человеку манипулировать более мелки предметами при какой-либо работе.

Как и стержень волоса, ногтевая пластина ногтя — это не живая ткань. В ногтевой пластине нет нервных окончаний и кровеносных сосудов, и она не имеет в свой структуре, средств доставки питательных веществ к клеткам уже сформированного (отросшего) ногтя.

То есть, уже отросший и сформированный ноготь наш организм изменить не в состоянии. Наш организм может повлиять лишь на вновь отрастающие ногти.

Ноготь состоит из частично видимой ногтевой пластины и корня ногтя.

Ногтевая пластина

Ногтевая пластина — это видимая наружная часть ногтя, состоящая в основном из ороговевшего белка кератина, между пластинами которго расположены липидные прослойки и молекулы воды. С трех сторон ногтевая пластина уходит внутрь кожных покровов, а со стороны кончика пальцев имеет свободный отрастающий кончик, который в обиходе мы и называем ногтем. Ногтевая пластина состоит из 100-150 слоёв кератина, и имеет толщину 0,3 – 0,5 мм.

Ногтевая пластина состоит из следующих элементов:

• 62% белка кератина
• 15-16 % воды
• 15-16 % жиров липидов, которые скрепляют слои кератина между собой
• 5-6 % серы, которая отвечает за прочность ногтевой пластины. При нехватке серы ногти слоятся.
• микроэлементы:  кальций, азот, фосфор, кремний, магний, железо, барий, марганец, цинк

Корень ногтя

Корень ногтя — это задняя часть ногтевой пластинки, которая уходит под кожный покров (проксимальный валик). Корень ногтя лежит на задней части ногтевого ложа и называется — матрикс.

Матрикс — это по аналогии со строением волоса, своеобразная луковица. Из матрикса начинает формироваться и растет видимая ногтевая пластина. В матриксе происходит формирование клеток будущего ногтя из разновидности белка — кератина. Новые клетки, образовывающиеся в матриксе, выпихивают ороговевшие клетки вперед, и в результате этого ноготь растет.

Лунула — это видимая часть матрикса, которая имеет форму полумесяца и имеет более светлый цвет (почти белый) чем основной ноготь. Это фактически зона перехода, еще живых тканей ногтевой пластины в ороговевшие ткани.

Кутикула (эпонихий) — это плотный валик из клеток кожи, который окружает ногтевую пластинку в основании ногтя и плотно к ней прилегает. Основная функция данного участка ногтя — защитить матрикс от проникновения бактерий и инородных тел.

Ногтевое ложе — это слой соединительной ткани, на котором формируется ногтевая пластина. Он густо покрыт кровеносным сосудами, имеет множество нервных окончаний и прикрепляется к ногтевой пластине посредством тонкого слоя ткани — эпителиальной ткани ложа.

Гипонихий — это самый нижний слой ногтевой пластины, в виде прослойки между самой ногтевой платиной и ногтевым ложем. Гипонихий сформирован слоем эпидермиса и состоит из базальных и шиповатых клеток.

Диагностика

С онихомикозом нужно обращаться к терапевту или дерматологу. Врач проведет опрос, осмотр и анализ клинических проявлений. Точный диагноз можно поставить только после лабораторных исследований. Определение вида грибка позволит назначить наиболее эффективные препараты.

Обнаружении грибка происходит при микроскопическом исследовании патологического материала (соскоба). При наличии грибкового поражения обнаруживается мицелий гриба, напоминающий нити. Они могут быть тонкими и толстыми, ровными, разветвленными. Заметны и группы почкующихся спор или мицелий с почкованием.

Однако определить вид возбудителя можно только при выделении культуры на питательных средах. Этот процесс занимает 4-5 дней. Если необходимо идентифицировать грибок в течение суток, используется молекулярно-генетический метод — полимеразная цепная реакция (ПЦР)5.

Врач делает соскоб ногтей, чтобы при микроскопическом исследовании выявить возбудителя болезни. Фото: skvalval / Depositphotos

Что делать, если обнаружился скол или отслойка материала

Сколы и отслойки – не всегда проблема работы мастера

Состояние ногтей клиента, внутренние патологические проблемы и заболевания – также один из факторов, которые стоит принять во внимание.. Рассмотрим самые распространенные причины сколов и отслоек материала, а также как с ними работать в большинстве случаев

Рассмотрим самые распространенные причины сколов и отслоек материала, а также как с ними работать в большинстве случаев.

Первое, что необходимо сделать – провести анализ причины. Это могут быть: проблемы с лампой, с покрытием, с техникой мастера, особенностями ногтей клиента, условиями работы клиента, когда руки и ногти подвергаются повышенным физическим нагрузкам или воздействию химической среды.

Пункты для анализа причин проблем со стойкостью покрытия:

1. На каких пальцах и как часто возникают сколы, если клиент постоянный;
2. Через какое время после нанесения покрытия появляется проблема;
3. Возможно, вышла из строя лампа или модель лампы старая и не справляется с современными покрытиями для ногтей. Рекомендуемый срок замены УФ ламп – каждые 12-18 месяцев при среднем и большом потоке клиентов;
4. Иногда достаточно просто заменить лампочки или диоды, ресурс которых исчерпался;
5. Недостаточная мощность лампы для полимеризации покрытия, необходимо или заменить прибор, или устанавливать большую интенсивность, коррелируя с временем полимеризации;

Каждый раз, когда клиент приходит к тебе на следующую процедуру, анализируй, в каких зонах и почему могут быть сколы и отслойки, чтобы подобрать нужные материалы и технику выполнения для нового покрытия.

Когда на маникюр приходит новый клиент, кроме визуального осмотра состояния рук и ногтей, стоит задать ему ряд вопросов. Они позволят сразу же исключить возможные проблемы с носкостью искусственного покрытия. Например:

РЕКЛАМА — ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

• Какие были раньше проблемы с маникюром и гель-лаком в носке?
• В каких зонах появлялись сколы и отслойки?
• Какой род деятельности клиента?

Если он работает с бытовой или другой химией, часто контактирует с водой или пылью – эти факторы необходимо учитывать.

Список 18 возможных причин сколов и отслоек, с которыми сталкиваются мастера маникюра:

Источники

1. Бурова С.А., Привольнев В.В.  Онихомикозы: взгляд дерматолога и хирурга // Раны и раневые инфекции. — Том 2. — 2015. — С. 17-23.
2. Салий Е.А. Онихомикоз – современные взгляды и подходы к решению проблемы // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. — №1-4. — 2013. — С. 235-240.
3. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Онихомикозы. Грибковые инфекции ногтей. М.: ГЭОТАР медицина, 1988. — 126 с.
4. Сергеев Ю.В., Мокина Е.В., Чернявская М.Г. Проблемы и перспективы терапии и профилактики микозов стоп и онихомикозов // Русский медицинский журнал. — №12. — 2004. — С. 3–9.
5. Антонов В. Б. Стандарты диагностики и лечения микозов // Проблемы медицинской микологии. — 2001. — Т. 3. — № 2. — С. 48-49.
6. Липницкий Ф. В., Антонов В. А. Современная таксономия возбудителей особо опасных микозов // Проблемы медицинской микологии. — 2005. — Т. 7. — № 4. — С. 21-23.

Системные противогрибковые препараты (антимикотики)

В России используют около 10 системных лекарств в форме таблеток, капсул. Чаще всего применяют препараты на основе действующего вещества гризеофульвин. Он используется давно, эффективность его доказана. Из современных средств в медицинскую практику вошли полиены, триазолы (итраконазол, флуконазол), тербинафин. Они уничтожают грибы, нарушая их структуру и синтез белка. В результате микроорганизмы перестают делиться и отмирают. Затем вместе с клетками отшелушиваются. Инфицированные ткани со временем заменяются здоровыми4.

Системная терапия показана, если эффект от мазей и кремов отсутствует. В основном, ее применяют при значительных поражениях тканей, когда инфицирован весь ноготь и идет активное его разрушение. К показаниям также относят заражение несколькими видами грибков.

Следует учитывать, что все противогрибковые лекарства обладают определенным токсическим действием. Поэтому противопоказаниями являются:

• заболевания печени;
• хроническая почечная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• различные лекарственные взаимодействия;
• беременность и лактация.

В этих клинических случаях предпочтительна местная терапия.

Рисунок 1. Грибок ногтей: причины и лечение. Изображение: Sonulkaster / Depositphotos

Местные противогрибковые препараты

Лекарства в форме мазей, кремов содержат активные вещества, которые уничтожают грибки. Их применение оправдано при точечном поражении, на начальной стадии болезни, когда микроорганизмы еще не проникли глубоко в ткани, а нарушения формы ногтей отсутствуют². Обычно в таких клинических случаях в патологический процесс избирательно вовлечены 3-4 ногтевые пластины с площадью поражения каждой до 30-50%. При этом не задет матрикс, а подногтевой гиперкератоз не превышает 2 мм.

К наиболее распространенным действующим веществам относят:

• азолы;
• аллиламины;
• производные гидроксипиридина;
• кератолитические средства;
• галогенсодержащие препараты.

Обычно местные средства используют при дистально-латеральной форме, поверхностном белом онихомикозе. Назначают их и детям, у которых ногтевая пластина тонкая и быстрорастущая. Если инфекция сосредоточена на поверхности ногтя, кремы/мази действуют максимально эффективно и быстро, так как лекарство воздействует напрямую на очаг заражения. При более глубоком поражении местная терапия может быть неэффективна, возможны рецидивы болезни.

Можно ли лечить грибок народными методами?

Рецепты народной медицины неэффективны при лечении грибковых заражений. Однако их можно использовать в качестве профилактики. Например, приготовить настой чеснока на медицинском спирте. Нужно перетереть чесночные головки и залить спиртом в пропорции 1:10. Настаивают 2-3 дня вдали от солнечного света. Ногти обрабатывают дважды в день, избегая попадания на кожу.

Как устроен ноготь на пальце руки и ноги: описание и схема

Валики у основания соединяются с ногтевой пластиной при помощи кутикулы, которая стоит на защите от проникновения инфекций. Рост ногтя производится из матрицы. Она переходит в круглое пятнышко белого цвета – лунулу, а затем и в ногтевое ложе. Далее дано описание каждой части и дана схема.

Эпонихий (кутикула)

Эпонихий или кутикула защищает матрицу и ногтевое ложе от грязи и инфекций. Она является отросшим продолжением ногтевого валика и состоит из омертвевших клеток. В случае сильного отрастания может трескаться, отчего образуются заусенцы. Есть риск, что через такие трещинки в живую ткань могут попасть бактерии и начаться воспаление

Очень важно своевременно обрабатывать кутикулу: отодвигать, обрезать или удалять маникюрным аппаратом

Птеригий

Птеригием называется тонкая плёнка, прилегающая к ногтю, и является нижним слоем кутикулы. Выполняет аналогичную функцию защиты от проникновения бактерий, отрастает вместе с ногтем и практически незаметен. На сеансе маникюра удаляется вместе с кутикулой.

Поперечная бороздка

Борозды могут появиться при:

• проблемах с ЖКТ, когда нарушается синтез ферментов;
• плохой фильтрации крови из-за заболевания почек;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• нарушениях опорно-двигательного аппарата, если борозды сопровождаются появлением небольших бугорков;
• грибковой инфекции, если присутствует зуд и шелушение кожи.

Матрикс

Матрикс или корень ногтя является областью его формирования. Какой формы и толщины будет ноготь, а также его плотность и рост, зависят от матрикса. Его клетки содержат кровеносные сосуды и нервные окончания.

У каждого человека корень ногтя имеет индивидуальную форму, это зависит от генетики. Если ногти тонкие, то матрикс будет коротким. Это не изменить, но можно укрепить его искусственно при помощи геля, лака или акрила.

Если он стал истончаться со временем от болезни или травмы, то нужно найти возможную причину и заняться его восстановлением.

Лунула

Это светлая часть у основания. Если её повредить, то ноготь начнёт деформироваться, что может привести к необратимым последствиям

Важно соблюдать аккуратность при обработке ногтей до и во время наращивания

Как устроена ногтевая пластина: описание и схема

На толщину ногтевой пластины, как и на волосы, влияет генетика. Исправить её невозможно.

В случае если крепкие ногти становятся ломкими, то нужно искать причину. Скорее всего, это говорит о наличии заболевания в организме. Далее дано описание и дана схема.

Гипонихий

Это небольшой нарост кожи под свободным краем. Благодаря ему свободный край ногтя при повреждении не тянет за собой всю ногтевую пластину. Также он служит препятствием для проникновения посторонних предметов и влаги под ноготь.

Если ногти стричь коротко, то он практически незаметен. Но у тех, кто регулярно прибегает к наращиванию, гипонихий увеличивается. Чем длиннее отрастает ноготь, тем сильнее на него нагрузка, а гипонихий старается защитить ногтевую пластину от перелома. Прирастая к ногтю, он уменьшает риски повреждений.

Свободный край

Он не связан с ногтевым ложем и представляет собой выступ части ногтя над основанием пальца на руке или на ноге. Достаточно уязвим перед возможными повреждениями. Его длина и форма зависят от личных предпочтений человека.

Пазухи

Ногтевые пазухи или синусы – это углубление в области перехода ногтевого валика к пластине. Кутикула защищает пазухи от проникновения бактерий, но этого порой недостаточно.

При проведении маникюра синусы проходят обработку и удаляются птеригий и другие отложения. Эта обработка положительно сказывается на состоянии ногтя в целом, а лак, гель и акрил не отслаиваются после нанесения.

Эволюция приматов [ править ]

Ногти — отряда приматов.

Ноготь — это ноготь , что означает кератиновую структуру на конце пальца . Другие примеры ungues включают коготь, копыто и . Ногти приматов и копыто бегущих млекопитающих эволюционировали из когтей ранних животных .

В отличие от ногтей, когти обычно изогнуты вентрально (у животных вниз) и сжаты в стороны. Они выполняют множество функций, включая лазание, копание и борьбу, и претерпели многочисленные адаптивные изменения у разных таксонов животных . Когти заострены на концах и состоят из двух слоев: толстого глубокого слоя и поверхностного закаленного слоя, который выполняет защитную функцию. Нижележащая кость является виртуальным слепком вышележащей роговой структуры и, следовательно, имеет ту же форму, что и коготь или ноготь. По сравнению с когтями ногти плоские, менее изогнутые и не выходят далеко за кончики пальцев. Концы ногтей обычно состоят только из «поверхностного» затвердевшего слоя и не заострены, как когти.

За некоторыми исключениями, приматы сохраняют плезиоморфные (оригинальные, «примитивные») руки с пятью пальцами, каждая из которых снабжена гвоздем или когтем. Например, почти у всех современных стрепсеринских приматов есть когти на всех пальцах, кроме второго пальца, который оснащен когтем для ухода . У долгопятов есть когтистые когти на втором и третьем пальцах. Менее известный коготь для ухода также можно найти на втором пальце педали совы ( Aotus ), титиса ( Callicebus ) и, возможно, других обезьян Нового Света . Иглокоготные Гальего ( Euoticus) имеет килевидные ногти (на большом пальце, а также на первом и втором пальцах ноги есть когти) с центральным выступом, который заканчивается игольчатым кончиком.

Изучение морфологии кончиков пальцев четырех видов мелких обезьян Нового Света показало корреляцию между увеличением добычи пищи на мелких ветвях и:

1. расширенные апикальные подушечки (кончики пальцев),
2. развитые эпидермальные гребни ( отпечатки пальцев ),
3. расширенные дистальные части дистальных фаланг (костей кончиков пальцев) и
4. уменьшенные бугорки сгибателей и разгибателей (места прикрепления мышц пальцев к костям).

Это говорит о том, что в то время как когти полезны на ветвях большого диаметра, широкие кончики пальцев с ногтями и эпидермальные гребни необходимы для привычного передвижения на ветвях малого диаметра. Это также указывает на то, что килевидные ногти Callitrichines (семейства обезьян Нового Света) являются производной постуральной адаптацией, а не сохраняющимся наследственным состоянием.

Факторы риска

С грибками, которые вызывают различные виды микоза, сталкивается любой человек. Они обитают в окружающей среде, живут в кожных покровах. У здорового человека иммунная система контролирует их размножение. Однако есть факторы, которые увеличивают риск развития онихомикоза³:

• ослабленный иммунитет;
• недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
• повреждения ногтей;
• сахарный диабет;
• чрезмерная потливость стоп;
• длительное ношение тесной обуви из некачественных материалов;
• возраст старше 60 лет;
• ухудшение кровообращения в капиллярах на кончиках пальцев.

К факторам риска также относят частое посещение бассейнов, саун. Известно, что с этой болезнью рано или поздно сталкивается большинство спортсменов, которые много времени проводят в спортивных сооружениях, ежедневно посещают общественные душевые.

Почему пожилые люди болеют онихомикозом чаще?

В пожилом возрасте обменные процессы замедляются, ухудшается кровообращение. Из-за плохого пищеварения не усваиваются полезные вещества, необходимые для роста и здоровья ногтей. Многим пожилым людям трудно соблюдать личную гигиену. Отрицательную роль играет и поздняя диагностика, так как в этом возрасте пациенты нередко пытаются лечиться самостоятельно и обращаются к врачу уже в запущенной стадии болезни.

Грибок ногтей у пожилых людей — частое явление. Фото: ra3rn_ / Depositphotos

Как подобрать форму ногтей. Как выбрать форму ногтей

Если вы ухаживаете за руками и делаете маникюр в салоне красоты, мастер обязательно подскажет, какая форма ногтей подойдет именно вам . Он с легкостью найдет подходящий вариант, ориентируясь на ваши предпочтения и пожелания.

Если вы решите создать форму ногтя самостоятельно, необходимо учитывать не только свои желания, но и то, какой формой рук наградила вас природа

Важно все — длина пальцев, их толщина, длина и ширина ногтевой пластины, особенности ногтевого ложа, кутикулы

Сначала обратим внимание на длину ногтей. Она должна быть одинаковой

Ногти разной длины смотрятся неаккуратно и придают рукам неряшливый вид. Надо ровняться по самому короткому ногтю. Но какими короткими не были бы ногти, нужно следить, чтобы свободный край ногтевой пластины не был меньше 1 мм.

Нельзя однозначно сказать, какая форма ногтя считается правильной. Однако в профессиональной среде мастеров по маникюру за образец принимается такое положение ногтевой пластинки, при котором ее свободный край является зеркальным отражением формы кутикулы.

Все многообразие форм кутикулы, пластинки ногтей, ногтевого ложа — участка кожи под ногтевой пластинкой — можно свести к нескольким типам.

Линия кутикулы может напоминать очертания разных геометрических фигур:

• овала;
• квадрата;
• треугольника.

Ногтевое ложе бывает:

• узким/широким,
• коротким/длинным;
• с параллельными боковыми линиями, которые могут расширяться или сужаться.

Анатомические особенности строения ногтевой пластины заключаются в том, что она прочно срастается с ложем, повторяя его очертание. Чтобы определить вид ногтевой пластины, достаточно взглянуть на ее поверхность , которая может быть:

Выбирая форму для своих ногтей, обязательно обращайте внимание на эти критерии. Именно они определяют индивидуальные особенности внешнего вида и влияют на конечный выбор

Если кутикула напоминает овал, а форма ногтевой пластины плоская, можете смело экспериментировать с формой ногтей.

При наличии выпуклости в форме ногтя, лучшим решением станут квадратные ногти. То же самое касается случаев с квадратной кутикулой.

Кутикула в виде треугольника идеально смотрится с заостренной и овальной формой ногтей.

Немаловажную роль играет даже образ жизни и привычки обладательницы красивых ногтей . Вряд ли вы сможете заниматься спортом или появиться в офисе в строгом костюме с длинными экстравагантными ногтями, украшенными стразами, камнями или блестками. Уместнее будет классический маникюр – ногти средней длины пастельных тонов или окрашенные в тон помады.

Важное значение имеет форма кисти. Обладательницам крупных рук подойдут одни варианты маникюра, в то время как на хрупкой ручке будут идеально смотреться совершенно другие формы ногтей

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Бакалец Алина Викторовнадерматолог 2018-09-05 09:55

Здравствуйте!
Это —  краевой онихолизис.
Возможно —  Вы постоянно травмируете край пилочкой, если чистите под ними.
Ничего не нужно.
Коротко состригайте ногти, не чистите под ними, или редко и аккуратно, не используйте гель лак.
Должно восстановится самостоятельно.

Галина 2018-09-11 10:25

Добрый день! Алина Викторовна, спасибо большое за быстрый и полный ответ! Вы подтвердили то, что мне сказали в маникюрном салоне! Хочу ещё у вас спросить, можно ли пользоваться в данном случае лечебным лаком и обычным лаком?
Спасибо!

Бакалец Алина Викторовнадерматолог 2019-04-03 18:11

На здоровье!
Да, можно

Причины

Онихомикоз могут вызывать около 50 видов грибов3. Наиболее распространенные возбудители — дерматомицеты. Это общее название группы грибов, паразитирующих в коже, волосах, ногтях. Чаще всего причиной заболевания становятся следующие грибки-дерматомицеты:

• T. rubrum.
• T. mentagrophytes var. Interdigitale.
• T. violaceum.
• T. tonsurans.
• T. schoenleinii.
• T. mentagrophytes var. Gypseum.
• T. verrucosum.

Грибки живут, в основном, в почве, во влажной среде, поэтому их колонии часто встречаются на различных поверхностях в общественных банях, саунах, бассейнах. Носителями могут быть люди со здоровым иммунитетом, который не позволяет микроорганизмам развиваться.

Причиной возникновения заболевания могут стать и дрожжеподобные грибы6, среди которых наиболее распространены представители рода Candida. Они живут на слизистых, коже человека, однако в норме подавляются иммунитетом. При его ослаблении микроорганизмы «переходят в атаку», поражая чаще всего ноготь от корня. Затем покрывают внешнюю поверхность ногтевой пластины, что приводит к отслаиванию ее верхнего слоя.

Из плесневых грибов чаще всего заболевание вызывают Scopulariopsis brevicaulis. Менее распространены Aspergillus, Penicillium, Cephalosporium, Alternaria, Acremonium, Fusarium, Scytalidium и другие². Ареал их обитания очень широк, поэтому в медицине не выделяют определенных источников заражения.

Важно! По различным данным, в 11-38% случаев онихомикоза дагностируют двойную грибковую инфекцию (два вида дерматомицета, дерматомицет + плесень, дрожжи + плесень, дерматомицет + дрожжи). А в 8-10% клинических случаев бывает заражение тремя и более видами

Это значительно осложняет диагностику и затягивает лечение.

Ногтевое ложе

Оно расположено прямо под пластинкой и начинается от переднего края матрикса (около луночки) и продолжается через гипонихий до края ногтя. Состоит из двух типов ткани: дермы  и эпидермиса.

Эпидермис

− это верхний слой кожи, который прикрепляется к нижней стороне пластины. Несмотря на то, что его название совпадает с названием верхнего слоя иных участков кожи, его структура несколько отличается.Его чаще называют эпителием ложа.

Гипонихий

— это кожа под свободным, дистальным краем ногтя. Он состоит из эпидермальной ткани и формирует водонепроницаемый слой, защищающий ногтевое ложе от проникновения бактерий и вирусов.

Эпонихий

— это видимая часть кожной складки у основания ногтевой пластинки. Иногда эту зону ошибочно называют кутикулой; у нее те же функции, как у гипонихия, но реализуемые на проксимальном  участке.

Прионихий

— тело ногтя окружено кожным валиком, называемым боковым (латеральным) валиком. Ороговевший слой латерального, бокового валика постепенно расширяется на пластинку, создавая защиту подногтевого пространства от воздействия окружающей среды. Эта защитная структура, подобная гипонихию и эпонихию, называется перионихием. Пазухи по сторонам вдоль латеральных ногтевых валиков называются латеральными пазухами. Эти пазухи по бокам обеспечивают прилегание пластинки к ложу.

Мантия, или проксимальная складка

— это глубокая кожная складка у основания ногтя, где находится его корень.

Матрикс

— это небольшая зона живой ткани, находящаяся под проксимальной ногтевой складкой. В нем развиваются все клетки, и если там возникает повреждение, это сразу проявляется на пластинке. Серьезные повреждения матрикса могут вызвать перманентные нарушения роста ногтей. Как упоминалось выше, его длина и ширина определяют форму и ширину пластины, и могут быть изменены только под воздействием внешних факторов − физических или химических повреждений. Сам по себе он белого цвета.

Луночка

− это видимая часть матрикса, белого цвета, матовая. Ее клетки прозрачные, еще не полностью кератинизированные. Луночка лежит прямо под самой тонкой частью ногтевой пластинки.

Кутикула

— лежит прямо над эпонихием и непроницаема для воды, бактерий и других патогенных форм, опасных для мягких тканей. Она является первичной защитой матрикса так же, как и гипонихий. Настоящая кутикула на нижней части проксимальной складки постоянно сбрасывает слои бесцветной кожи. Сброшенная кожа прикрепляется к верхней части растущего ногтя и продвигается на пластинке, создавая впечатление роста из-под складки.

Ногтевая пластинка

представляет собой результат деления клеток матрикса, основной ростковой зоны ногтя. От состояния его полностью зависит состояние пластинки. Форма и структура  пластинки изменяются при нарушении его нормальной функции (например, при

грибке ногтей, лечение

пкоторогоосуществляется в нашей клинике).

Аппарат ног­тя — это совокупность различных механизмов роста, ко­торые определяются      уникальными особенностями этой части кожи. Собственно, — это постоянно    обновляющая структура, которая способна восстанавли­вать саму себя. Исключение составляет    матрикс. Его по­вреждение может привести к необратимым изменениям всего ногтевого аппарата.

Изменение формы ногтей

Вросший (клещевидный) ноготь

Ногтевые пластины приобретают клещевидную форму при врастании их края в ткани ногтевого валика, который воспаляется и покрывается кровянистыми корками. Поврежденная поверхность легко ранима и часто кровоточит. Нарастают грануляции — «дикое мясо». Постоянно выделяется гной. Рядом с больным стоит тяжелый запах. Болезнь сопровождается сильными болями, из-за которых при вросшем ногте на ногах больной начинает хромать. Болезнь чаще всего регистрируется у людей молодого возраста.

Основной причиной заболевания является наследственный фактор, когда отмечается выраженная продольная кривизна ногтевой пластины. Ее рост приобретает косое направление. Сам ногтевой валик значительно увеличен, а ногтевое ложе узкое.

Способствует заболеванию ношение узкой обуви, неправильная стрижка ногтей, изменение направления роста большого пальца стопы и травмы. Болезнь часто регистрируется у лиц некоторых профессий — балерин, танцовщиков, баскетболистов, боксеров и футболистов.

Рис. 75 и 76. Но фото вросший ноготь. Валик воспален, покрыт кровянистыми корками и кровоточит. Видно нарастание грануляций («дикое мясо»).

Рис. 77 и 78. Но фото вросший ноготь (клещевидный).

Плоские ногти (платонихия)

Платонихия чаще всего представляет врожденную аномалию. К появлению этой патологии в течение жизни приводят такие заболевания, как цирроз печени и псориаз. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины.

Рис. 79 и 80. На фото платонихия.

Рис. 81. На фото платонихия.

Ложкообразные ногти (койлонихия)

Ложкообразные ногти характеризуются появлением на ногтях блюдцеобразного вдавления. Поверхность ногтевой пластины при этом остается гладкой и нормальной толщины. Часто патология развивается на ногтях кистей 2 и 3 пальцев, редко – на ногтях пальцев стоп.

Койлонихия часто является симптомом железодефицитной анемии. Форма ногтевых пластин изменяется при травмах, длительном воздействии кислот и щелочей, при Аддисоновой болезни, псориазе, болезни Рейно, красной волчанке, анемии, гипотиреозе, синдроме Кушинга и склеродермии. Иногда койлонихия формируется при грибковом поражении ногтей. Отмечается семейный характер данной патологии.

Рис. 82 и 83. На фото койлонихия.

Рис. 84. На фото ложкообразные ногти (койлонихия).

Расслоение ногтей (онихошизис и онихорексис)

Расщепление ногтевых пластин и повышенная ломкость может быть в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлениях.

Онихошизис– поперечное расслоение ногтя без признаков воспаления. Ногтевая пластина расщепляется на 2 – 3 слоя у свободного края. Остальная часть ногтя растет нормально. Наиболее часто поперечное расслоение регистрируется на ногтях 2, 3 и 4 пальцев кисти.

Распространенной причиной этой патологии являются постоянные мелкие механические травмы, которые происходят у музыкантов при игре на струнных инструментах и проведении косметических процедур (маникюра). Причиной расщепления может стать экзема и красный плоский лишай. Нередко пластинчатое расщепление является врожденной патологией.

Онихорексис – продольное расслоение ногтевой пластины. Патология встречается при хронических дерматозах (наиболее часто при красном плоском лишае, псориазе и экземе), а так же при онихомикозах и у лиц, имеющих постоянный контакт с химическими растворами и веществами, высушивающими ногти.

Рис. 25. На фото расслоение ногтей в поперечном направлении (онихошизис).

Рис. 26 и 27. Расслоение ногтей в поперечном направлении (онихошизис).

Рис. 28 и 29. На фото расслоение ногтей в продольном направлении при красном плоском лишае.

Рис. 30 и 31. Расслоение ногтей в продольном направлении (онихорексис).

Рис. 32 и 33. На фото расслоение ногтей в продольном направлении (онихорексис).

Развитие ногтевого покроя

Ногти – это такой орган в человеческом организме, который, по сравнению с волосами, растет достаточно медленно. Обычно за одну неделю ногти на руках вырастают всего лишь на один или два миллиметра, а на ногах примерно на 0,5 миллиметров. В том случае, если у вас было полное повреждение ногтевой пластины, то на ее восстановление потребуется более полугода.

Очень часто ноготь может начать быстро расти или наоборот в такие периоды жизни:

• когда наступает подростковый возраст;

• у женщин в период менструаций;

• когда ожидается пополнение в семье;

• в весеннее время года.

Также может повлиять и род занятий, например, если вы работаете на печатной машинке или массажистом, то хорошего роста ногтей не следует ожидать. Еще ногти могут очень медленно расти, если придерживаться диеты, только в том случае, если в организм не будет попадать достаточное количество жиров, белков и витаминов.

Если вы хотите, чтобы ногти хорошо росли, следует каждый день заниматься их гигиеной. Следует периодически делать педикюр и маникюр. Эти два процесса должны включать: правильную подстрижку, а также очистку верхнего слоя, то есть боковых валиков и кутикул.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.